Вискен
Артериальная гипертензия (моно- или комбинированная терапия), стенокардия напряжения (профилактика приступов), наджелудочковые нарушения ритма (синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, экстрасистолы, вызванные нагрузкой или дигиталисом), гиперкинетический кардиальный синдром.
Действующее вещество:Пиндолол* (Pindolol*)АТХC07AA03 ПиндололФармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпускаТаблетки: 1 табл.; пиндолол: 5 мг; вспомогательные вещества: магния стеарат; повидон; тальк; МКЦ; маннитол. В блистере 10 шт.; в коробке картонной 3 блистера. Описание лекарственной формыКруглые таблетки белого или серовато-белого цвета, с двумя плоскими сторонами, на одной имеется гравировка «VISKEN». Фармакологическое действиеФармакологическое действие - антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное. Блокирует бета-адренорецепторы. Обладает внутренней симпатомиметической активностью (снижен риск развития сердечной недостаточности, бронхоспазма и нарушений периферического кровообращения). Мало изменяет ЧСС в покое, урежает ЧСС при физической и эмоциональной нагрузке. ФармакокинетикаПолностью всасывается из ЖКТ, не метаболизируется при «первом прохождении» через печень, биотрансформируется в равной степени печенью и почками. Связывание с белками плазмы 40 60%. Проходит через плацентарный барьер. T1/2 3 4 ч. T1/2 может быть более продолжительным у пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции печени и/или почек. Показания препарата Вискен®Артериальная гипертензия (моно- или комбинированная терапия), стенокардия напряжения (профилактика приступов), наджелудочковые нарушения ритма (синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, экстрасистолы, вызванные нагрузкой или дигиталисом), гиперкинетический кардиальный синдром. ПротивопоказанияГиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, рефрактерная к лечению сердечными гликозидами, легочное сердце, синоатриальная блокада, артериальная гипотензия, метаболический ацидоз, выраженная брадикардия, синдром слабости синусного узла, AV блокада II-III степени, бронхиальная астма, планируемые хирургические вмешательства с использованием эфирного или хлороформного наркоза, детский возраст. Применение при беременности и кормлении грудьюС осторожностью в период беременности. Пиндолол выделяется с грудным молоком, поэтому при применении препарата в период кормления грудью также требуется осторожность. Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, ощущение усталости, нарушение сна, редко депрессия, галлюцинации. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко ортостатическая гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, похолодание конечностей (спазмы периферических сосудов). Прочие: тошнота, кожная сыпь, бронхоспазм, мышечная слабость, кожный зуд, импотенция. ВзаимодействиеПри сочетании с блокаторами кальциевых каналов типа верапамила вероятно возникновение брадикардии и артериальной гипотензии, с симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО взаимное ослабление эффектов, с симпатолитиками, периферическими вазодилататорами усиление антигипертензивного действия, с НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия Вискена; с циметидином возможно увеличение концентрации пиндолола в плазме крови. Усиливает гипогликемическое действие пероральных противодиабетических средств и инсулина. Способ применения и дозыВнутрь. Доза должна подбираться для каждого пациента индивидуально. Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная суточная доза для взрослых 5 мг 2 раза в день. Обычная поддерживающая доза составляет 10 30 мг/сут в 2 3 приема. Суточную дозу следует повышать постепенно с недельными интервалами до достижения необходимого антигипертензивного эффекта. Максимальная суточная доза 30 мг. Эффект препарата может наблюдаться с 1-й недели его применения, однако выраженный терапевтический эффект развивается через 3 4 нед лечения. Стенокардия. 5 20 мг/сут в 2 3 приема. Нарушения ритма сердца. 15 30 мг/сут в 2 3 приема. Гиперкинетический кардиальный синдром. 5 20 мг/сут в 2 3 приема. Пожилые пациенты. Пожилым пациентам можно назначать обычную дозу препарата. Дети. Данных о применении препарата Вискен® у детей нет. Нарушение функции печени и почек. При легком или умеренном нарушении функции печени или почек коррекции дозы не требуется. Однако при выраженном нарушении функции печени может возникнуть необходимость в снижении дозы, а при тяжелой почечной недостаточности препарат противопоказан. ПередозировкаСимптомы: спазм бронхов, артериальная гипотензия и брадикардия. Лечение: при тяжелом бронхоспазме введение аминофиллина (в/в) или стимуляторов бета-адренорецепторов, в т.ч. изопреналина (в/в медленно или ингаляционно); при брадикардии или выраженной артериальной гипотензии 0,5 1 мг атропина (в/в). Меры предосторожностиС осторожностью назначают при сахарном диабете и в случае продолжительной диеты (во избежание возникновения гипогликемии). При назначении больным сахарным диабетом антидиабетических средств и инсулина их дозы должны быть скорректированы. При сердечной недостаточности лечение проводят только в сочетании с традиционной терапией под контролем гемодинамических показателей. Лечение больного с бронхиальным спазмом начинают осторожно, с небольших доз (при возникновении одышки прием препарата немедленно прекращают). Отменяют препарат с постепенным уменьшением дозы (во избежание ухудшения состояния пациента, особенно при ИБС). Перед хирургическим вмешательством постепенная отмена должна завершиться за 48 ч до операции. Необходим постоянный контроль гемодинамических показателей в случае общей анестезии. У больных феохромоцитомой назначают в сочетании с альфа-адреноблокаторами. Во время лечения Вискеном могут усилиться имеющиеся нарушения периферического кровообращения. При сердечной, почечной и печеночной недостаточности следует регулярно контролировать уровень калия в плазме крови. В начале лечения могут отмечаться головокружение и повышенная утомляемость, что может повлиять на способность к вождению автотранспорта и использованию технических средств, требующих повышенного внимания. Условия отпуска из аптекПо рецепту. Условия хранения препарата Вискен®При температуре 15 25 C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Вискен®5 лет. Синонимы нозологических групп
|
Источник: rlsnet.ru