Тиротакс

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

• Цефалоспорины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)
• A54 Гонококковая инфекция
• G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
• H74 Другие болезни среднего уха и сосцевидного отростка
• I33 Острый и подострый эндокардит
• L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
• N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

1 флакон с порошком для приготовления раствора для инъекций содержит цефотаксима (в виде натриевой соли) 500 или 1000 мг; в картонной пачке 1 (500 мг) или 1, 5, 50 флаконов (1000 мг).

Фармакологическое действие

Блокирует полимеразу пептидогликана, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.

Фармакодинамика

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам: E.coli, Citrobacter, Proteus mirabilis, Proteus indole, Providencia, Klebsiella, Serratia, некоторые штаммы Pseudomonas, Haemophilus influenzae. Менее активен в отношении грамположительных кокков. Обладает высокой устойчивостью к бета-лактамазам грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Фармакокинетика

При в/м введении быстро всасывается, Cmax достигается через 30 мин, бактерицидная концентрация сохраняется более 12 ч. Хорошо проникает в ткани и жидкости (плевральной, перитонеальной, синовиальной жидкостях). Проходит через ГЭБ и проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации с образованием активного метаболита. Выводится почками в неизмененном виде (около 30%) и в виде активных метаболитов (около 20%), частично с желчью.

Показания препарата Тиротакс®

Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыводящих путей и почек, брюшной полости, костей и мягких тканей, септицемия, эндокардит, менингит, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, гонорея; раневая и ожоговая инфекция и другие инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: диспептические явления, псевдомембранозный колит, нарушения функциональных проб печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейко-, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, увеличение числа эозинофилов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, лихорадка, анафилактический шок.

Прочие: повышение температуры тела, уровня щелочной фосфатазы и содержания азота в моче, местные реакции (болезненность, покраснение и отечность в месте инъекции).

Взаимодействие

Раствор в одном шприце или капельнице несовместим с растворами других антибиотиков.

Способ применения и дозы

В/м (глубоко в ягодичную мышцу), в/в (струйно или капельно). Взрослым и детям старше 12 лет 1 г каждые 12 ч, в тяжелых случаях дозу увеличивают до 3 4 г/сут (по 1 г 3 4 раза в сутки). Максимальная суточная доза 12 г (в зависимости от тяжести заболевания). Новорожденным и детям до 12 лет: 50 100 мг/кг/сут с промежутками введения 6 12 ч. Недоношенным детям: суточная доза не должна превышать 50 мг/кг. При нарушении функции почек (Cl креатинина менее 10 мл/мин) дозу уменьшают вдвое.

Для в/м инъекции 0,25 0,5 г препарата растворяют в 2 мл (соответственно 1 г в 4 мл) стерильной воды для инъекции или 1% растворе лидокаина (на 0,5 г 2 мл, на 1 г 4мл).

Для в/в введения 0,5 1 г цефотаксима растворяют в 4 мл (2 г 10 мл) стерильной воды для инъекций, вводят в течение 3 5 мин.

Для капельного введения (в течение 50 60 мин) растворяют 2 г препарата в 100 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы.

Меры предосторожности

С осторожностью следует назначать больным с нарушениями функций почек и печени, людям, в анамнезе которых имеются указания на аллергические реакции на пенициллин (возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами). При развитии реакций гиперчувствительности препарат отменяют. При терапии свыше 10 дней необходимо контролировать картину периферической крови. При одновременном применении с потенциально нефротоксичными препаратами (аминогликозиды, фуросемид) необходимо контролировать функцию почек.

Особые указания

Детям до 2,5 лет нельзя вводить в/м. При определении глюкозы в моче неэнзиматическим методом возможны ложноположительные результаты, обнаружение ложноположительной пробы Кумбса.

Условия хранения препарата Тиротакс®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Тиротакс®

Синонимы нозологических групп