| Действующее вещество:Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид (Potassium chloride + Calcium chloride + Magnesium chloride + Sodium acetate + Sodium chloride)АТХB05BB01 ЭлектролитыФармакологическая группаРегидратирующее средство [Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях]
 Нозологическая классификация (МКБ-10)E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состоянияE87.2 АцидозK56.6 Другая и неуточненная кишечная непроходимостьK63.2 Кишечный свищK65.0 Острый перитонитR57.9 Шок неуточненныйR58 Кровотечение, не классифицированное в других рубрикахT30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
 Состав| Раствор для инфузий | 1 л |  | активные вещества: |  |  | натрия хлорид | 5,91 г |  | натрия ацетат | 2,82 г |  | калия хлорид | 0,3 г |  | кальция хлорид (в пересчете на безводный) | 0,22 г |  | магния хлорид (в пересчете на безводный) | 0,095 г |  | вспомогательные вещества: вода для инъекций   до 1 л |  |  | ионный состав: ион натрия   135 ммоль; ион калия   4 ммоль; ион кальция   2 ммоль; ион магния   1 ммоль; ион хлорида   108 ммоль; ион ацетата   34 ммоль |  |  | показатели: теоретическая осмолярность   284 мосмоль/л |  | 
 Описание лекарственной формыПрозрачная бесцветная жидкость. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - регидратирующее.                             ФармакодинамикаКомбинированный препарат, устраняет метаболический ацидоз, нормализует КЩС и водно-электролитный состав крови. Лечебный эффект препарата обусловлен временным увеличением ОЦК, восполнением дефицита ионов натрия, калия и кальция, а также превращением иона ацетата в бикарбонат. Показания препарата Рингера ацетатшок, термическая травма, острая кровопотеря; гипогидратация (изотоническая и гипотоническая формы); метаболический ацидоз; острый разлитой перитонит, кишечная непроходимость (для коррекции водного и солевого баланса); декомпенсация электролитных нарушений у больных с кишечными свищами; лечебный плазмаферез (диализ-фильтрационный метод). Противопоказаниягиперчувствительность; алкалоз; внеклеточная гипергидратация; состояния, при которых противопоказано введение больших объемов жидкости (тяжелая хроническая сердечная недостаточность, отек мозга, анурия). С осторожностью: сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; почечная и/или печеночная недостаточность; олигурия. Побочные действияАллергические реакции. При введении больших объемов раствора   гипергидратация, гиперхлоремический ацидоз, гипернатриемия. ВзаимодействиеВозможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме НПВС, андрогенов, эстрогенов, анаболических гормонов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов. При приеме с калийсберегающими диуретиками   развитие гиперкалиемии.  Кальций в комбинации с сердечными гликозидами увеличивает вероятность их токсических эффектов. Способ применения и дозыВ/в, капельно.  Взрослым   со скоростью 60 80 капель/мин или струйно, суточная доза   5 20 мл/кг, при необходимости   30 40 мл/кг. Детям   со скоростью 30 60 капель/мин, суточная доза   5 10 мл/кг. Курс лечения   3 5 дней. При лечебном плазмаферезе вводят в 2-кратном объеме по сравнению с удаленной плазмой (1,2 2,4 л), в сочетании с коллоидными растворами (в случае выраженной гиповолемии). Особые указанияПри лечении выраженной гиповолемии рекомендуется одновременная терапия с коллоидными растворами, кровью и ее компонентами (вследствие непродолжительного действия препарата). При длительном введении больших доз раствора желательно проводить контроль электролитов в плазме и моче. Форма выпускаРаствор для инфузий. По 250 и 500 мл во флаконах из ПЭНП марки «Люполен» с евроколпачками. Каждый флакон вложен в картонную пачку или пакет из пленки ПЭ. По 12, 15, 24, 28 фл. без пачки или пакетов помещают в ящик из картона (для стационаров). ПроизводительЗАО «ИСТ-ФАРМ». 692503, Россия, г. Уссурийск, ул. Волочаевская, 120. Тел./факс: (42341) 33-69-88, 33-81-27. Условия отпуска из аптекПо рецепту. Условия хранения препарата Рингера ацетатПри температуре ниже 25  C.  Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Рингера ацетат3 года.                                                     Синонимы нозологических групп                    | Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 | 
|---|
 | E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия] | Возмещение дефицита воды |  | Возмещение изотонического дефицита воды |  | Возмещение изотонического дефицита натрия |  | Возмещение ОЦК |  | Восполнение дефицита воды при сохраненном КЩС |  | Восполнение объема жидкости |  | Восполнение ОЦК |  | Восполнение электролитов при сохраненном КЩС |  | Гиповолемические состояния |  | Гиповолемическое состояние |  | Гиповолемия |  | Гипотоническая форма гипогидратации |  | Гипохлоремия с обезвоживанием |  | Дегидратация различного происхождения |  | Дегидратация у детей |  | Замещение объема плазмы при кровопотере в педиатрии |  | Замещение плазмы при ее потерях и ожогах |  | Изотоническая дегидратация |  | Изотоническая форма гипогидратации |  | Нарушение водно-солевого баланса |  | Обезвоживание |  | Обезвоживание при острых кишечных инфекциях |  | Острая гиповолемия |  | Потеря жидкости при ожогах |  | Токсикоз с эксикозом |  | E87 Другие нарушения водно-солевого и кислотно-щелочного состояния | Водно-электролитные нарушения |  | Возмещение изотонического дефицита натрия |  | Восполнение электролитов при сохраненном КЩС |  | Дефицит воды и электролитов |  | Истощение щелочного резерва крови |  | Нарушение водно-солевого баланса |  | Нарушение водно-солевого обмена |  | Нарушение водно-электролитного обмена |  | Нарушение кислотно-щелочного равновесия |  | Нарушение КЩС |  | Нарушение электролитного баланса |  | Нарушения водно-солевого баланса |  | Нарушения водно-электролитного состояния |  | Нарушения электролитного баланса |  | Потеря солей и жидкости при диарее |  | Экстрацеллюлярная дегидратация |  | E87.2 Ацидоз | Алкогольный кетоацидоз |  | Ацидоз почечный |  | Ацидоз при болезнях печени |  | Ацидотические сдвиги |  | Декомпенсированный ацидоз |  | Диабетический ацидоз |  | Диабетический кетоацидоз |  | Дыхательный ацидоз |  | Истощение щелочного резерва крови |  | Кетоацидоз |  | Метаболический ацидоз |  | Метаболический ацидоз при острых кишечных инфекциях |  | Наследственный почечный ацидоз |  | Почечный ацидоз |  | Почечный канальцевый ацидоз |  | Почечный тубулярный ацидоз |  | K56.6 Другая и неуточненная кишечная непроходимость | Заворот сигмовидной и слепой кишки |  | Кишечная непроходимость |  | Кишечная непроходимость механическая |  | Механическое нарушение прохождения пищи |  | Нарушение кишечной проходимости |  | Непроходимость кишечная |  | Синдром дистальной кишечной непроходимости |  | Функциональная кишечная непроходимость |  | K63.2 Кишечный свищ | Кишечные свищи |  | Свищи кишечника |  | K65.0 Острый перитонит | Абдоминальный абсцесс |  | Абсцесс брюшной полости |  | Абсцесс внутрибрюшинный |  | Абсцесс органов брюшной полости |  | Абсцесс поддиафрагмальный |  | Внутрибрюшинные абсцессы |  | Внутрибрюшинный абсцесс |  | Интраабдоминальный абсцесс |  | Острый гнойно-воспалительный процесс брюшной полости |  | Острый разлитой перитонит |  | Поддиафрагмальный абсцесс |  | R57.9 Шок неуточненный | Болевой шок |  | Гемолитический шок |  | Нейрогенный шок |  | Шок |  | Шоковое состояние |  | Шоковые состояния |  | R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках | Абдоминальная апоплексия |  | Геморрагии |  | Геморрагии пищевода |  | Геморрагия |  | Генерализованные кровотечения |  | Диффузное кровотечение |  | Диффузные кровотечения |  | Длительное кровотечение |  | Кровопотеря |  | Кровопотеря при хирургических вмешательствах |  | Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде |  | Кровотечение во время родов |  | Кровотечение и кровоизлияние при гемофилии B |  | Кровотечение из десен |  | Кровотечение интраоперационное абдоминальное |  | Кровотечение на фоне кумариновых антикоагулянтов |  | Кровотечение печеночное |  | Кровотечение при гемофилии A |  | Кровотечение при гемофилии А |  | Кровотечение при ингибиторных формах гемофилии A и B |  | Кровотечение при лейкемии |  | Кровотечение у больных с лейкозами |  | Кровотечения |  | Кровотечения при портальной гипертензии |  | Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом |  | Лекарственное кровотечение |  | Локальные кровотечения |  | Локальные кровотечения, обусловленные активацией фибринолиза |  | Массивная кровопотеря |  | Острая кровопотеря |  | Паренхиматозное кровотечение |  | Паренхиматозные кровотечения |  | Печеночное кровотечение |  | Послеоперационные кровотечения |  | Почечное кровотечение |  | Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз |  | Травматическое кровотечение |  | Угрожающее кровотечение |  | Хронические кровопотери |  | T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации | Болевой синдром при ожогах |  | Боли при ожогах |  | Боль при ожогах |  | Вяло заживающие послеожоговые раны |  | Глубокие ожоги с влажным струпом |  | Глубокие ожоги с обильными отделениями |  | Глубокий ожог |  | Лазерный ожог |  | Ожог |  | Ожог прямой кишки и промежности |  | Ожог со слабой экссудацией |  | Ожоговая болезнь |  | Ожоговая травма |  | Поверхностный ожог |  | Поверхностный ожог I и II степени |  | Поверхностный ожоги кожи |  | Послеожоговая трофическая язва и рана |  | Послеожоговое осложнение |  | Потеря жидкости при ожогах |  | Сепсис ожоговый |  | Термические ожоги |  | Термические поражения кожи |  | Термический ожог |  | Трофические послеожоговые язвы |  | Химический ожог |  | Хирургический ожог | 
 |