Реосорбилакт

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

• Плазмозамещающее средство [Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• A41.9 Септицемия неуточненная
• A48.3 Синдром токсического шока
• B99.9 Другие и неуточненные инфекционные болезни
• I73.0 Синдром Рейно
• I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
• I80.9 Флебит и тромбофлебит неуточненной локализации
• I82.9 Эмболия и тромбоз неуточненной вены
• R57.8.0* Шок ожоговый
• R57.9 Шок неуточненный
• R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
• T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
• T79.4 Травматический шок
• T81.1 Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
• Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
• Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - ощелачивающее кровь, нормализующее реологические свойства крови, дезинтоксикационное, противошоковое.

Фармакодинамика

Основными фармакологически активными веществами являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу, а затем в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных энергетических нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и, таким образом, улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей.

В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза с помощью натрия лактата проходит медленнее, по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний pH. Действие натрия лактата проявляется через 20 30 мин после введения.

Натрия хлорид плазмозамещающее средство, проявляет дезинтоксикационное, регидратационное действие. Устраняет дефицит ионов натрия и хлора при разных патологических состояниях.

Кальция хлорид устраняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям и может значительно усиливать фагоцитоз.

Калия хлорид восстанавливает водно-электролитный баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.

Фармакокинетика

Сорбитол быстро включается в общий метаболизм: 80 90% утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена, 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре, 6 12% выделяется с мочой. При введении в сосудистое русло натрия лактат взаимодействует с двуокисью углерода и водой, образуя бикарбонат натрия, что приводит к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введенного натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.

Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК. Усиливает диурез.

Показания препарата Реосорбилакт®

для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения травматического, операционного, гемолитического, токсического и ожогового шока, при острой кровопотере, ожоговой болезни;

инфекционные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией, обострением хронического гепатита;

сепсис;

для предоперационной подготовки и в послеоперационный период;

для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики и лечения тромбозов, тромбофлебитов, эндартериитов;

болезнь Рейно.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;

алкалоз;

случаи, когда противопоказано вливание больших объемов жидкости (кровоизлияние в мозг, тромбоэмболия, сердечно-сосудистая декомпенсация, артериальная гипертензия III степени).

С осторожностью: при нарушении функции печени, язвенной болезни, геморрагическом колите.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о применении в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.

Побочные действия

Могут возникнуть явления алкалоза, аллергические реакции (высыпания на коже, зуд).

Взаимодействие

Реосорбилакт® нельзя смешивать с фосфат- и карбонатсодержащими растворами. Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных препаратов.

Способ применения и дозы

В/в струйно или капельно.

Взрослым в/в капельно со скоростью 40 60 капель в минуту. При необходимости допускается струйное введение препарата после проведения пробы путем капельного введения со скоростью 30 капель в минуту. После введения 15 капель инфузию препарата прекращают, а через 3 мин, при отсутствии реакции, Реосорбилакт® вводят струйно.

При хронических гепатитах по 400 мл (6 7 мл/кг массы тела) капельно, повторно.

При тромбооблитерирующих заболеваниях кровеносных сосудов из расчета 8 10 мл/кг массы тела, капельно, повторно, через день, до 10 инфузий на курс лечения.

В предоперационном периоде и после различных хирургических вмешательств в дозе 400 мл (6 7 мл/кг массы тела) капельно, однократно или повторно, ежедневно, на протяжении 3 5 дней.

При острой кровопотере по 1500 1800 мл (до 25 мл/кг массы тела). В этом случае инфузии Реосорбилакта® рекомендуется проводить на догоспитальном этапе, в специализированной машине скорой помощи.

При травматическом, ожоговом, послеоперационном и гемолитическом шоке по 600 1000 мл (10 15 мл/кг массы тела) однократно и повторно, сначала струйно, затем капельным методом;

Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется введение препарата в дозе из расчета 10 мл/кг массы тела, от 6 до 12 лет в дозе, составляющей половину дозы для взрослых. Детям старше 12 лет в дозе, такой же, как и для взрослых.

Передозировка

Симптомы: явления алкалоза (быстро проходят самостоятельно при условии немедленного прекращения введения препарата).

Особые указания

Препарат применяют под контролем показателей КЩС и электролитов крови, а также функционального состояния печени. С осторожностью применяют у больных, страдающих калькулезным холециститом.

Форма выпуска

Раствор для инфузий. По 200 или 400 мл препарата во флаконах стеклянных. Каждый флакон в пачке из картона.

Производитель

ООО «Юрия-Фарм».

Украина, 03680, Киев, ул. Н. Амосова, 10.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Реосорбилакт®

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 2 25 C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Реосорбилакт®

2 года.

Синонимы нозологических групп