Неоваскулген
В комплексной терапии для реваскуляризации при ишемии нижних конечностей атеросклеротического генеза (IIa III степени по Покровскому-Фонтейну).
АТХV03AX Терапевтические препараты другиеФармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
Описание лекарственной формыЛиофилизованный порошок белого цвета. ФармакодинамикаПрепарат Неоваскулген® представляет собой высокоочищенную сверхскрученную форму плазмиды pCMV-VEGF165, кодирующей эндотелиальный фактор роста сосудов (Vascular endothelial growth factor VEGF) под контролем промотора (управляющего участка ДНК). Рекомбинантная плазмидная ДНК состоит из следующих компонентов: фрагмента регуляторного участка (22 нуклеотидных пары), который определяет транскрипцию гена, минигена VEGF, при экспрессии которого синтезируется изоформа VEGF, состоящая из 165 аминокислот, сигнала сплайсинга, сигнала полиаденилирования и терминатора транскрипции SV40, обеспечивающих синтез зрелой РНК-гена и вспомогательных областей, необходимых для эффективного биосинтеза плазмидной ДНК в клетках штамма-продуцента Е.соli. При проникновении молекул этой плазмиды внутрь клеток млекопитающих происходит выработка VEGF, стимулирующего клетки эндотелия, что приводит к росту кровеносных сосудов (васкуляризации) в области введения. Эндотелиальные клетки участвуют в таких разнообразных процессах, как вазоконстрикция и вазодилатация, презентация антигенов, а также служат очень важными элементами всех кровеносных сосудов (как капилляров, так и вен или артерий). Таким образом, стимулируя эндотелиальные клетки, VEGF играет центральную роль в процессе ангиогенеза. Существует два разных, но структурно близких, рецептора VEGF, расположенных на поверхности эндотелиальных клеток сосудов. Эти рецепторы, известные как рецептор VEGF типа 1 (Flt-1) и рецептор VEGF типа 2 (KDR/Flk-1) представляют собой рецепторные тирозинкиназы, которые после связывания с лигандом VEGF подвергаются фосфорилированию. Активация этих рецепторов ведет к включению многочисленных внутриклеточных пострецепторных сигнальных каскадов, запускающих ангиогенез. Проникновение плазмиды внутрь клеток является спонтанным процессом, причем размножаться в клетках млекопитающих плазмидная ДНК не может. Молекулярная масса плазмиды 2817091,85 г/моль. Размер 4559 пар оснований. Особенностью сверхскрученной кольцевой ДНК является чувствительность к разрыву одной из 9116 фосфодиэфирных химических связей. Молекула ДНК с единственной разорванной связью теряет сверхскрученность, переходя в релаксированную кольцевую форму (родственное соединение). В эксперименте Неоваскулген® стимулировал пролиферацию клеток эндотелия человека, сравнимо с рекомбинантным фактором роста эндотелия сосудов, а также Неоваскулген® значительно стимулировал рост кровеносных сосудов мыши. Препарат создан в качестве лечебного средства для снижения частоты ампутации и смертности в популяции больных с хронической ишемией конечности, в особенности у пациентов, которым не может быть проведена стандартная реваскуляризация по поводу окклюзивного поражения перифирических артерий. ФармакокинетикаДанных нет. Показания препарата Неоваскулген®В комплексной терапии для реваскуляризации при ишемии нижних конечностей атеросклеротического генеза (IIa III степени по Покровскому-Фонтейну). Противопоказанияповышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 18 лет. Применение при беременности и кормлении грудьюПрепарат противопоказан. Побочные действияВозможны аллергические реакции. ВзаимодействиеДанных нет. Способ применения и дозыВ/м. В дозе 1,2 мг, дважды, с интервалом в 14 дней, по возможности в место, максимально близкое к ишемизированному участку. Разведенный согласно инструкции препарат после стандартной обработки кожи, соблюдая правила асептики, вводят дробно через несколько вколов так, чтобы весь массив мышц пораженного сегмента был инфильтрирован раствором. ПередозировкаДанных нет. Особые указанияПеред применением к содержимому флакона добавляют воду для инъекций в количестве 1,2 мл. Дождаться полного растворения препарата (в течение 5 10 мин). Перед введением больному раствор должен быть комнатной температуры. Лечение препаратом должно проводиться под наблюдением врачей-хирургов в амбулаторных или стационарных условиях. Влияние на способность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Следует соблюдать осторожность, т.к. данных по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет. Форма выпускаЛиофилизат для приготовления раствора для в/м введения по 1,2 мг во флаконах. ПроизводительФедеральное государственное бюджетное учреждение «Гематологический научный центр» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Россия, Москва, 125167, Новый Зыковский проезд, 4. Для получения дополнительной информации о препарате обращаться: Институт Стволовых Клеток Человека. 119333, ГСП-1, Москва, ул. Губкина З, стр.2. Тел./Факс: (495) 646-80-76. www.hsci.ru. Условия отпуска из аптекПо рецепту. Условия хранения препарата Неоваскулген®В защищенном от света месте, при температуре 2 8 C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Неоваскулген®2 года. Синонимы нозологических групп
|
Источник: rlsnet.ru