Лосек МАПС
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пептическая язва, вызванная Helicobacter pylori, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, кислотная диспепсия, НПВС-ассоциированные язвы желудка или эрозии двенадцатиперстной кишки.
Рекомендуется более полная информация:
Действующее вещество:Омепразол* (Omeprazole*)АТХA02BC01 ОмепразолФармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
во флаконах по 7, 14 или 28 шт. (10 и 20 мг) или во флаконах по 28 шт. (40 мг); в пачке картонной 1 флакон. ХарактеристикаТаблетки 10 мг: светло-розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 10 mg на одной стороне и фирменным значком на другой. Таблетки 20 мг: розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 20 mg на одной стороне и фирменным значком на другой. Таблетки 40 мг: красно-коричневые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 40 mg на одной стороне и фирменным значком на другой. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противоязвенное. Специфически угнетает активность H+К+АТФазы (протонный насос) в париетальных клетках желудка. ФармакодинамикаТормозит последний этап образования соляной кислоты, угнетает базальную и стимулированную (вне зависимости от типа индуктора) секрецию соляной кислоты. Клиническая фармакологияМаксимальное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты достигается в течение 4 дней. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг вызывает устойчивое понижение суточной кислотности желудочного сока не менее чем на 80%. Показания препарата Лосек® МАПСЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пептическая язва, вызванная Helicobacter pylori, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона, кислотная диспепсия, НПВС-ассоциированные язвы желудка или эрозии двенадцатиперстной кишки. ПротивопоказанияГиперчувствительность. Применение при беременности и кормлении грудьюВозможно по жизненным показаниям после консультации врача. Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, парестезия, бессонница или сонливость, вертиго; в отдельных случаях спутанность сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации (у предрасположенных пациентов), энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени. Со стороны органов ЖКТ: диарея или запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко повышение активности печеночных ферментов; в отдельных случаях сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, дисфункция печени, гепатит с желтухой или без нее. Со стороны кожных покровов: редко сыпь, зуд; в отдельных случаях фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция. Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях артралгия, миалгия, мышечная слабость. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Аллергические реакции: редко крапивница; в отдельных случаях отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок. Прочие: недомогание; редко нарушение зрения, вкусовых ощущений; в отдельных случаях усиление потоотделения, отеки, гинекомастия, гипонатриемия. ВзаимодействиеЗамедляет выведение диазепама, варфарина, фенитоина. Увеличивает концентрацию кларитромицина в плазме. Способ применения и дозыВнутрь, утром, таблетку следует глотать целиком, не разжевывая, запивая жидкостью (можно растворить таблетку в воде или слегка подкисленной жидкости, например во фруктовом соке; полученный раствор должен быть использован в течение 30 мин). Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: в фазе обострения 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 2 нед; в случае отсутствия эффекта в течение 2 нед назначают повторный 2-недельный курс. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии 40 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. Для профилактики рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки 10 мг (при необходимости до 20 40 мг/сут) 1 раз в сутки. Язвенная болезнь желудка: 20 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 4 нед; при отсутствии эффекта повторный 4-недельный курс. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии 40 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. Для профилактики рецидивов язвенной болезни желудка 20 мг (при необходимости до 40 мг) 1 раз в сутки. НПВС-ассоциированные язвы желудка или эрозии двенадцатиперстной кишки: 20 мг 1 раз в день в течение 4 нед. При отсутствии эффекта назначают повторный 4-недельный курс лечения. Режимы эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка. Трехкомпонентная схема лечения: Лосек МАПС 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг (все препараты принимать 2 раза в сутки в течение 1 нед) или Лосек МАПС 20 мг, метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг) и кларитромицин 250 мг (все препараты принимать 2 раза в сутки в течение 1 нед), или Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг 3 раза в сутки в течение 1 нед. Двухкомпонентная схема лечения: Лосек МАПС 40 80 мг и амоксициллин 1,5 г ежедневно (дозу следует делить на части) в течение 2 нед. Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, амоксициллин в суточной дозе 1,5 3 г и кларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение 2 нед. Если после лечения проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс можно повторить. Рефлюкс-эзофагит: 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 нед. При отсутствии эффекта повторный 4-недельный курс. Пациентам с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита 40 мг 1 раз в сутки в течение 8 нед. При рефлюкс-эзофагите в стадии ремиссии 10 мг 1 раз в сутки (при необходимости до 20 40 мг/сут) длительно. Симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, диспепсия, связанная с повышенной выработкой соляной кислоты: 10 20 мг/сут ежедневно в течение 4 нед. Если по окончании терапии симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента. Синдром Золлингера-Эллисона: режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза 60 мг/сут. У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20 120 мг Лосек МАПС ежедневно. Если суточная доза превышает 80 мг, ее следует делить на 2 ч. и принимать 2 раза в сутки. У пациентов пожилого возраста, а также при нарушении функции почек корректировка дозы не требуется. При нарушении функции печени биодоступность омепразола и T1/2 из плазмы увеличиваются, в связи с этим достаточной является доза 10 20 мг. Меры предосторожностиПеред началом терапии необходимо исключить злокачественное заболевание (лечение маскирует симптоматику и затрудняет постановку диагноза). Условия хранения препарата Лосек® МАПСПри температуре не выше 25 C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Лосек® МАПС3 года. Синонимы нозологических групп
|
Источник: rlsnet.ru