Латамоксеф

Фармакологическое действие. Бактерицидный антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения. Препарат устойчив к действию бета-лактамаз — как пенициллиназ, так и цефалоспориназ. Эффективен в отношении широкого спектра грамотрицательных, грамположительных и анаэробных микроорганизмов.

Показания к применению. Лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями: инфекции органов дыхания, мочевых путей, брюшной полости, включая перитонит, гинекологические инфекции, бактериальный сепсис, инфекции центральной нервной системы, кожи и мягких тканей, костей и суставов, гонорея. Профилактика хирургической инфекции при проведении оперативных вмешательств с высоким риском операционных осложнений: операции на кишечнике, в том числе на прямой кишке; поджелудочной железе; холецистэктомия при камнях в общем желчном протоке, обтурационной желтухе; экстирпация матки.

Способ применения и дозы. Взрослым при инфекциях средней тяжести назначают в средней суточной дозе 2—4 г (каждые 8—12 ч). Средняя продолжительность курса—5—10 дней; при необходимости — до 14 дней.

При инфекциях кожи и при неосложненной пневмонии рекомендуется вводить по 0,5 г каждые 8 ч. При неосложненных инфекциях мочевых путей достаточно введение дозы по 0,25 г каждые 12 ч. При более тяжелых инфекциях — по 0,5 г каждые 8—12 ч. При опасных для жизни инфекциях или инфекциях, вызванных микроорганизмами с низкой чувствительностью к препарату (например, Pseudomonas aeruginosa), может потребоваться введение по 4 г каждые 8 ч (12 г в сутки) под контролем времени свертываемости крови. При острой неосложненной гонорее мужчинам и женщинам назначают однократно в/м в дозе 1,0 г. Для профилактики инфекционных осложнений при операциях вводят в/в или в/м в дозе 1—2 г за 0,5— 1 ч до операции, а затем в дозе 1—2 г однократно или в 2 введения в последующие 24 ч. Новорожденным первой недели жизни обычно назначают по 50 мг/кг каждые 12 ч, в возрасте 1—4 недель — по 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям в возрасте до 1 года — по 50 мг/кг каждые 6 ч. Детям старше 1 года — по 50 мг/кг каждые 6 или 8 ч. В случае серьезных инфекций суточная доза может быть увеличена до 200 мг/кг (не превышая максимальной дозы для взрослых). При менингите у детей, вызванном грамотрицательными микроорганизмами, следует ввести первую («нагрузочную») дозу 100 мг/кг для всех возрастных категорий, а затем назначать препарат в указанных выше дозах в зависимости от возраста.

Побочное действие. Возможны кореподобная сыпь, лихорадка; эозинофилия, лейкопения, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, боль в месте инъекции флебит. В редких случаях — понос, очень редко — псевдомембранозный колит,тошнота, рвота. В случае развития диареи на фоне лечения препаратом следует помнить о возможности развития псевдомембранозного колита. В единичных случаях — интерстициальная пневмония, транзиторное повышение концентрации мочевины и креатинина в моче, пиурии, гематурии; развитие обратимой нейтропении у детей в возрасте до 3 лет. При длительном применении и назначении высоких доз — кровотечения, связанные с гипопротромбинемией. При лечении латамоксефом возможно появление положительной реакции Кумбса.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным с нарушениями функции почек и их заболеваниями, склонностью к кровотечениям, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно колитом; при наличии сведений о реакциях гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам, а также к любым другим факторам в анамнезе. При приеме алкоголя после введения препарата отмечено развитие тошноты, рвоты, расширение сосудов с понижением артериального давления. В связи с этим пациенты в период лечения латамоксефом должны избегать употребления алкоголя. Также препарат нежелательно комбинировать с растворами, содержащими алкоголь. Беременность. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим матерям.

Форма выпуска. Сухой порошок д/и (латамоксефа динатриевая соль - 1 г в пересчете на латамоксеф) во фл.