J15.6 Пневмония, вызванная другими аэробными грамотрицательными бактериями
J15.9 Бактериальная пневмония неуточненная
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
J20 Острый бронхит
J42 Хронический бронхит неуточненный
J85 Абсцесс легкого и средостения
J86 Пиоторакс
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K65 Перитонит
K81 Холецистит
L00-L08 Инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00-M03 Инфекционные артропатии
M60.0 Инфекционные миозиты
M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия
M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты
M71 Другие бурсопатии
M71.0 Абсцесс синовиальной сумки
M71.1 Другие инфекционные бурситы
M73.8 Другие поражения мягких тканей при болезнях, классифицированных в других рубриках
M86 Остеомиелит
N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
N71.0 Острые воспалительные болезни матки
N71.1 Хронические воспалительные болезни матки
N72 Воспалительные болезни шейки матки
N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
O85 Послеродовой сепсис
R09.1 Плеврит
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
T81.4 Инфекция, связанная с процедурой, не классифицированная в других рубриках
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Состав и форма выпуска
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения
1 фл.
амоксициллин
0,5 г
клавуланат калия
0,1 г
во флаконах; в пачке картонной 1 или 5 флаконов или в коробке картонной 50 флаконов.
Порошок для приготовления инъекционного раствора для внутривенного введения
1 фл.
амоксициллин (в виде натриевой соли)
1 г
клавуланат калия
0,2 г,
во флаконах; в пачке картонной 1 или 5 флаконов или в коробке картонной 50 флаконов.
Описание лекарственной формы
Белого или белого с желтоватым оттенком цвета, кристаллический, гигроскопичный порошок.
Характеристика
Полусинтетический пенициллин в сочетании с ингибитором бета-лактамаз.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.
Комбинация амоксициллина бактерицидного пенициллинового антибиотика с широким спектром действия, и клавулановой кислоты необратимого ингибитора бета-лактамаз, который образует стабильные и неактивные комплексы с энзимами, разрушающими амоксициллин. Клавулановая кислота защищает амоксициллин от разложения и, следовательно, от потери антибактериального действия на многочисленные грамотрицательные микроорганизмы, которые образуют бета-лактамазы.
Фармакодинамика
Бактерициден в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробных и анаэробных возбудителей (в т.ч. и тех штаммов, у которых сформировалась устойчивость к бета-лактамным антибиотикам вследствие продукции бета-лактамаз).
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам и образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Фармакокинетика
Фармакокинетика амоксициллина и клавулановой кислоты схожа. После в/в введения в дозах 1200 мг и 600 мг Сmax амоксициллина 105,4 мкг/мл и 32,2 мкг/мл соответственно, клавулановой кислоты 28,5 мкг/мл и 10,5 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы: амоксициллин 17 20%, клавулановая кислота 23 30%. Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин на 10% от введенной дозы, клавулановая кислота 50%. Т1/2 после в/в введения в дозе 1,2 г и 600 мг 0,9 и 1,07 ч для амоксициллина, 0,9 и 1,12 ч для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50 78% и 25 40% дозы амоксициллина и клавулановой кислоты соответственно, выводится в неизмененном виде в течение первых 6 ч после введения.
Показания препарата Кламосар®
Инфекции дыхательных путей (острый и хронический бронхит, долевая и бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого, инфекции уха, носа и горла); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовый сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (абсцессы, воспаления мягких тканей, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); инфекции желчевыводящих путей (холангит, холецистит), кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство); абдоминальный сепсис, прочие инфекции остеомиелит, эндокардит, менингит, септицемия, перитонит, инфекции после хирургических вмешательств.
Используется и для профилактики инфекций, которые связаны с крупными хирургическими операциями на ЖКТ, в области малого таза, головы и шеи, на сердце, почках, желчных путях.
Противопоказания
Гиперчувствительность к пенициллиновым антибиотикам, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допустимо. В исследованиях на экспериментальных животных тератогенного эффекта не обнаружено.
Побочные действия
Диспептические явления (тошнота, рвота, диарея), аллергические реакции (эритема, сыпь).
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды, глюкозу, декстран, бикарбонат; одновременный прием с аллопуринолом повышает риск экзантемы; избегать одновременного назначения с дисульфирамом.
Способ применения и дозы
В/в. Вводят медленно, в течение 3 4 мин, не позднее 20 мин после растворения. Для проведения инфузии 600 мг вещества растворяют в 50 мл раствора для инфузии или 1,2 г вещества в 100 мл раствора. Продолжительность капельного вливания 30 40 мин. Препарат можно вводить в различных инфузионных растворах, кроме раствора глюкозы (декстрозы).
Взрослые и дети старше 12 лет: 1,2 г каждые 8 ч, при более тяжелых инфекциях интервал между введениями уменьшают до 6 ч.
Дети от 3 мес до 12 лет: 30 мг/кг каждые 8 ч, при более тяжелых инфекциях интервал между введениями уменьшают до 6 ч.
Дети до 3 мес: 30 мг/кг каждые 12 ч у недоношенных детей и новорожденных, затем интервал между введениями уменьшают до 8 ч.
30 мг вводимого внутривенно препарата содержит 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты.
В хирургической практике Кламосар применяется с целью защиты от инфицирования во время хирургического вмешательства. Взрослым вводят в/в 1,2 г перед анестезией, если вмешательство длится более часа. Курс лечения можно продлить на несколько дней, если при вмешательстве был повышен риск проникновения инфекции. Следует применять препарат и при послеоперационном лечении.
При снижении функции почек: взрослым при легкой недостаточности (Cl креатинина 30 мл/мин) нет необходимости уменьшать дозировку; при среднетяжелой недостаточности (Cl креатинина 10 30 мл/мин) начинают лечение с введения 1,2 г в/в, потом 600 мг в/в каждые 12 ч; при тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 10 мл/мин) начинают лечение с введения 1,2 г в/в, потом продолжают по 600 мг в/в каждые 24 ч; диализ уменьшает концентрацию в сыворотке, поэтому препарат назначается в дозировке 600 мг в/в во время или после диализа. Дозировку для детей также уменьшают.
Лечение взрослых и детей может продолжаться 14 дней, после чего необходимо решить вопрос о продолжении антибактериальной терапии или ее отмене.
Передозировка
Симптомы: тошнота, диарея, рвота.
Лечение: симптоматическое; эффективен гемодиализ.
Особые указания
Готовый раствор для инъекций использовать в течение 20 мин после приготовления.
Производитель
ОАО «Биохимик», Россия.
Условия хранения препарата Кламосар®
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 15 C. Готовый раствор для инъекций не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Кламосар®
2 года.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10
Синонимы заболеваний по МКБ-10
A01.0 Брюшной тиф
Паратиф
Паратифозная лихорадка
Тиф
Тиф брюшной
A01.4 Паратиф неуточненный
Паратиф
Паратифозная лихорадка
Паратифы
Тиф
A02 Другие сальмонеллезные инфекции
Salmonella
Сальмонеллез
Сальмонеллезное носительство
Сальмонеллоносительство
Хроническое сальмонеллоносительство
A39 Менингококковая инфекция
Бессимптомное носительство менингококков
Инфекция менингококковая
Менингококконосительство
Эпидемия менингита
A41.9 Септицемия неуточненная
Бактериальная септицемия
Бактериальные инфекции тяжелого течения
Генерализованные инфекции
Генерализованные системные инфекции
Инфекции генерализованные
Раневой сепсис
Септико-токсические осложнения
Септикопиемия
Септицемия
Септицемия/бактериемия
Септические заболевания
Септические состояния
Септический шок
Септическое состояние
Токсико-инфекционный шок
Шок септический
Эндотоксиновый шок
A54 Гонококковая инфекция
Гонококковые инфекции
Диссеминированная гонококковая инфекция
Диссеминированная гонорейная инфекция
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
Менингеальные инфекции
Менингит
Менингит бактериальной этиологии
Пахименингит наружный
Эпидурит гнойный
G06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема
Абсцесс головного мозга
Абсцесс мозга
Абсцесс субдуральный
Субдуральные и эпидуральные абсцессы и гематомы спинного мозга
* на основании Анатомо-Терапевтически-Химической (АТХ) системы классификации (АТС)
Нет результатов
Кламосар
Информация о безрецептурных и рецептурных препаратах предоставлена
исключительно в справочных целях и ни при каких обстоятельствах не должна использоваться пациентами для принятия
самостоятельного решения о применении представленных лекарственных средств и/или для замены лекарственных
средств, выписанных лечащим врачом, а также не может служить заменой очной консультации врача. Не занимайтесь
самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!
