Цискан
Рекомендуются более актуальные описания:
Действующее вещество:Флуконазол* (Fluconazole*)АТХJ02AC01 ФлуконазолФармакологическая группа
Состав и форма выпуска
в блистере 7 шт.; в пачке картонной 1 блистер (50 и 100 мг), или в стрипе 1 шт.; в пачке картонной 1 стрип (150 мг). Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противогрибковое широкого спектра. Способ применения и дозыВнутрь. Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций в первый день назначают обычно 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200 400 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от клинической эффективности, подтвержденной микробиологическим исследованием; при криптококковом менингите лечение продолжают по крайней мере в течение 6 8 нед. Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени. При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет 400 мг в первые сутки, затем по 200 мг/сут. При недостаточной клинической эффективности дозу можно увеличить до 400 мг/сут. Длительность лечения зависит от клинической эффективности. При орофарингеальном кандидозе обычно 50 100 мг 1 раз в сутки, продолжительность лечения 7 14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза. При других локализациях кандидоза (за исключением генитального), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.п. эффективная доза обычно составляет 50 100 мг/сут при длительности лечения 14 30 дней. Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИДом после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю. При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг. Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50 400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При высоком риске генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 сут. При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области, и кандидозах кожи рекомендуемая доза 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии обычно составляет 2 4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед). При отрубевидном лишае 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза, в то время как в части случаев оказывается достаточно однократного приема 300 400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2 4 нед. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3 6 и 6 12 мес соответственно. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200 400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11 24 мес при кокцидиоидомикозе; 2 17 мес при паракокцидиомикозе; 1 16 мес при споротрихозе и 3 17 мес при гистоплазмозе. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки. При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг с целью более быстрого достижения равновесной концентрации. Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза 6 12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания. Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химио- или лучевой терапии, препарат назначают по 3 12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении. У детей с нарушениями функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых). У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования. Больным с почечной недостаточностью (Cl креатинина 50 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать, как указано ниже. Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде, и при однократном его приеме у больных с нарушениями функции почек изменение дозы не требуется. При повторном назначении препарата больным с нарушенной функцией почек следует сначала ввести ударную дозу от 50 до 400 мг. Если Cl креатинина составляет 50 мл/мин, применяется обычная доза, при Cl креатинина от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50% рекомендуемой. Больным, находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа. Условия хранения препарата Цискан®При температуре не выше 30 C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Цискан®3 года. |
Источник: rlsnet.ru