Целестодерм-В с гарамицином
Местное лечение заболеваний кожи у взрослых и детей с 6 мес, поддающихся терапии ГКС, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:
Рекомендуются более актуальные описания:
Действующее вещество:Бетаметазон* + Гентамицин* (Betamethasone* + Gentamycin*)АТХD07CC01 Бетаметазон в комбинации с антибиотикамиФармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
в тубах по 15 или 30 г; в коробке картонной 1 туба. Описание лекарственной формыКрем: однородный крем белого цвета мягкой консистенции, не содержащий посторонних включений. Мазь: однородная мазь белого цвета мягкой консистенции, не содержащая посторонних включений. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противозудное, сосудосуживающее, антибактериальное, противовоспалительное. ФармакодинамикаБетаметазона валерат ГКС. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов. Гентамицин антибиотик широкого спектра действия. При местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерий входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназопродуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae. Показания препарата Целестодерм®-В с гарамицином®Местное лечение заболеваний кожи у взрослых и детей с 6 мес, поддающихся терапии ГКС, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию: экзема (атопическая, детская, монетовидная); псориаз; дерматит (контактный, себорейный, интертригинозный, солнечный, эксфолиативный, радиационный); нейродермит; аногенитальный и старческий зуд; опрелость. Мазь (дополнительно) Поражения кожи на фоне экземы и псориаза. Крем (дополнительно) Заболевания влажной и жирной кожи. Противопоказанияповышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата; туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, грибковые заболевания кожи; вакцинация и кожные поствакцинальные реакции; период лактации; беременность (длительное лечение обширных участков кожи); детский возраст до 6 мес. С осторожностью: беременность (при отсутствии критериев для противопоказания особенно в I триместре; длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей, или при наличии трещин кожи, или использовании окклюзионных повязок. Применение при беременности и кормлении грудьюВ связи с тем, что безопасность применения местных ГКС у беременных женщин не была установлена, назначение препаратов этого класса в период беременности оправдано только, если польза для матери явно превышает возможный вред для плода. Не следует использовать во время беременности длительно или в больших дозах. Так как не установлено, могут ли ГКС при местном применении и системной абсорбции проникать в грудное молоко, следует принять решение о прекращение кормления грудью или об отмене препарата, учитывая насколько необходимо его применение для матери. Побочные действияМестные реакции: раздражение кожи (зуд, эритема), ощущение жжения, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угревидные высыпания, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При использовании окклюзионных повязок: мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При продолжительном лечении или нанесении на большую поверхность возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС: повышение массы тела, остеопороз, повышение АД, отеки, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, обострение скрытых очагов инфекции, гипергликемия, возбуждение, бессонница, нарушение менструального цикла. У детей, получающих местные ГКС, могут отмечаться следующие побочные эффекты: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром Кушинга, задержка роста, отставание в прибавке веса, повышение внутричерепного давления. Симптомы угнетения функции коры надпочечников у детей включают в себя снижение уровня кортизола в плазме и отсутствие ответа на стимуляцию АКТГ. Повышение внутричерепного давления проявляется выбуханием родничка, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва. Способ применения и дозыНаружно, тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером). В легких случаях 1 раз в сутки (обычно является достаточным); при более тяжелых поражениях возможно и более частое применение. Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. ПередозировкаСимптомы: чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга. Однократная передозировка гентамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в т.ч. грибковой, в очаге поражения. Лечение: симптоматическая терапия. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена препарата. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать антибактериальное или противогрибковое лечение. Особые указанияПри отсутствии эффекта от лечения в течение 2 нед рекомендуется обратиться к лечащему врачу для уточнения диагноза и лечения. При раздражении или повышенной чувствительности кожи лечение следует прекратить и подобрать больному другую терапию. Любые побочные эффекты системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться также при использовании местных ГКС, в особенности у детей. Системная абсорбция местных ГКС повышена при их длительном применении, при лечении обширных поверхностей тела, при использовании окклюзионных повязок, а также у детей. При местном применении антибиотиков изредка наблюдается рост нечувствительной микрофлоры, включая грибковую. В этом случае лечение необходимо прекратить и назначить соответствующую терапию. Предназначен только для наружного применения и должен применяться в офтальмологической практике. Применение в педиатрии Целестодерм® В с Гарамицином может быть использован для лечения детей в возрасте от 6 мес. Дети могут быть более восприимчивы к применению местных ГКС, вызывающих угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, чем пациенты старшего возраста в связи с повышенной абсорбцией препарата, связанной с большей величиной соотношения у них площади поверхности и массы тела. Условия хранения препарата Целестодерм®-В с гарамицином®При температуре не выше 25 C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Целестодерм®-В с гарамицином®3 года. Синонимы нозологических групп
|
Источник: rlsnet.ru
Целестодерм-В с гарамицином
