Мендилекс

Синдром паркинсонизма (в составе комбинированной терапии), начальные стадии болезни Паркинсона (монотерапия); экстрапирамидные нарушения (тремор, мышечная ригидность, торсионная дистония, локальные формы дистонии, в т.ч пароксизмальные дискинезии, гиперкинез хореический, тики различной формы, миоклония и гиперкинезы, дистония мышц конечностей, туловища, шеи, лица, акинезия, акатизия), вызванные ЛС, в т.ч. нейролептиками.



Рекомендуется более полная информация:
  • Бипериден (ДВ)

Действующее вещество:

Бипериден* (Biperiden*)

АТХ

N04AA02 Бипериден

Фармакологическая группа

  • м-, н-Холинолитики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • F95 Тики
  • G20 Болезнь Паркинсона
  • G21 Вторичный паркинсонизм
  • G21.1 Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствами
  • G24.0 Дистония, вызванная лекарственными средствами
  • G24.1 Идиопатическая семейная дистония
  • G24.9 Дистония неуточненная
  • G25.1 Тремор, вызванный лекарственным средством
  • G25.3 Миоклонус
  • G25.6 Тики, вызванные лекарственными средствами, и другие тики органического происхождения
  • R25.1 Тремор неуточненный
  • R25.2 Судорога и спазм
  • R25.8.0* Гиперкинез
  • R29.8 Другие и неуточненные симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системам

Состав и форма выпуска

Таблетки: 1 табл.;

биперидена гидрохлорид: 2 мг;

вспомогательные вещества: магния стеарат; лактозы моногидрат; МКЦ.

В блистере 10 шт.; в пачке картонной 5 блистеров.

Описание лекарственной формы

Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - противопаркинсоническое.

Холиноблокирующий препарат центрального действия с умеренно выраженным периферическим эффектом.

Фармакодинамика

В результате селективной блокады холинергических рецепторов происходит ослабление симптомов паркинсонизма (акатизия, мышечная ригидность, акинезия, дискинетическое дрожание, окулогирный криз).

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ. Благодаря экстенсивному метаболизму при первичном прохождении через печень биодоступность составляет 30%. Связывание с белками плазмы 93%, объем распределения 24 4,1 л/кг. Метаболизм биперидена полностью не изучен, но известно, что он подвергается гидроксилированию. Т1/2 около 20 ч, поэтому концентрацию препарата в плазме (0,1 0,2 нг/мл) можно определить и спустя 48 ч после его приема. Выводится почками и через ЖКТ.

Показания препарата Мендилекс®

Синдром паркинсонизма (в составе комбинированной терапии), начальные стадии болезни Паркинсона (монотерапия); экстрапирамидные нарушения (тремор, мышечная ригидность, торсионная дистония, локальные формы дистонии, в т.ч пароксизмальные дискинезии, гиперкинез хореический, тики различной формы, миоклония и гиперкинезы, дистония мышц конечностей, туловища, шеи, лица, акинезия, акатизия), вызванные ЛС, в т.ч. нейролептиками.

Противопоказания

Гиперчувствительность, миастения, закрытоугольная глаукома, кишечная непроходимость, обструкция мочевыводящих путей, паралитическая непроходимость кишечника, атония кишечника, гастроэзофагеальный рефлюкс, неспецифический язвенный колит, токсический мегаколон, острое кровотечение.

С осторожностью: пожилым пациентам, пациентам с гипертрофией предстательной железы, тахиаритмией, застойной сердечной недостаточностью, ИБС, артериальной гипертензией, илеостомой/колостомой, эпилепсией.

Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения препарата у детей не установлена).

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение во время беременности возможно в случае, если польза для матери превышает возможный риск для плода. При назначении необходимо прекратить грудное вскармливание, поскольку препарат выделяется с грудным молоком и у ребенка возможно развитие антихолинергических эффектов.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: мидриаз, парез аккомодации (дозозависимые побочные действия). Редко: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, сонливость, тревога, спутанность сознания, нарушение памяти, галлюцинации, эйфория, дезориентация во времени и пространстве, двигательное возбуждение, каталепсия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко тахикардия, снижение АД.

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, редко запор, диспепсия.

Со стороны мочеполовой системы: редко задержка мочи.

Прочие: редко лекарственная зависимость, аллергические реакции (кожная сыпь).

Взаимодействие

Усиливает действие других м-холиноблокаторов, антигистаминных, противопаркинсонических и противоэпилептических средств, ослабляет метоклопрамида. Несовместим с этанолом. Леводопа потенцирует антипаркинсоническое действие, хинидин повышает риск развития дискинезий.

Способ применения и дозы

Внутрь. При болезни Паркинсона и паркинсонизме начальная доза составляет 2 мг/сут, разделенная на 2 приема. Дозу постепенно увеличивают до оптимальной, которая для большинства пациентов составляет 3 12 мг/сут, разделенных на 3 4 приема. Максимальная суточная доза 16 мг. Взрослым при экстрапирамидных нарушениях, вызванных ЛС (в частности нейролептиками), по 2 мг 1–3 раза в сутки.

Передозировка

Симптомы (схожи с симптомами отравления атропином): мидриаз, сухость кожи, гиперемия лица, сухость во рту, сухость верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, тахикардия, сердечные аритмии, ослабление перистальтики кишечника, задержка мочи, делирий, дезориентация, тревожность, галлюцинации, спутанность сознания, атаксия, агрессивность и судороги. При тяжелом отравлении возможны ступор, коматозное состояние, остановка дыхания и сердца и летальный исход.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. В качестве специфического антагониста рекомендуется физиостигмин (по 1 мг в/м или путем медленной в/в инфузии каждые 20 мин, но не больше 4 мг/сут). Поскольку физиостигмин быстро метаболизируется, иногда необходимы дополнительные введения через каждые 1 2 ч. Для детей и пожилых пациентов рекомендуется введение половины стандартной дозы. Пациент должен находиться под контролем врача не менее 8 12 ч после последнего появления симптомов.

Меры предосторожности

Необходимо избегать внезапного прекращения лечения из-за высокой вероятности развития абстиненции.

Может вызывать нейромышечную блокаду с последующей мышечной слабостью и параличом.

В период лечения не следует употреблять алкоголь.

У восприимчивых пациентов при назначении антихолинергических ЛС в рекомендуемых терапевтических дозах наблюдаются спутанность сознания, эйфория, двигательное возбуждение.

Препарат оказывает сильное влияние на психомоторные реакции, поэтому пациентам, принимающим препарат, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Условия хранения препарата Мендилекс®

В защищенном от света месте, при температуре 15 25 C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мендилекс®

5 лет.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10Синонимы заболеваний по МКБ-10
F95 ТикиДетский тик
Нервные тики у детей
Нервный тик
Тик
Тик детский
G20 Болезнь ПаркинсонаДрожательный паралич
Идиопатический паркинсонизм
Паркинсона болезнь
Симптоматический паркинсонизм
G21 Вторичный паркинсонизмЛекарственный паркинсонизм
Паркинсонизм
Паркинсонизм симптоматический
Поражения экстрапирамидной системы
Синдром Паркинсона
Синдром паркинсонизма
G21.1 Другие формы вторичного паркинсонизма, вызванного лекарственными средствамиПаркинсонизм лекарственный
G24.1 Идиопатическая семейная дистонияДистония торсионная
Торсионная дистония
G24.9 Дистония неуточненнаяДистония мышц конечностей
Локальные формы дистонии
Мышечная дистония
G25.1 Тремор, вызванный лекарственным средствомДрожание
Тремор на фоне приема препаратов лития
G25.3 МиоклонусКлонус
Кортикальная миоклония
Миоклонико-астатические малые припадки
Миоклонические припадки
Миоклонические судороги
Миоклония
Юношеские миоклонические припадки
R25.1 Тремор неуточненныйДрожание
Старческий тремор
Титубация
Тремор
Тремор мышц
Тремор при портально-системной энцефалопатии
Эссенциальный семейный тремор
R25.2 Судорога и спазмБолевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов
Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)
Болезненный мышечный спазм
Мимические спазмы
Мышечная спастичность
Мышечные спазмы
Мышечные спазмы при столбняке
Мышечные спазмы центрального происхождения
Мышечные спастические состояния
Мышечный спазм
Неврологические контрактуры со спазмами
Ночные спазмы в конечностях
Ночные судороги в ногах
Ночные судороги икроножных мышц
Симптоматическое судорожное состояние
Синдром Веста
Спазм гладких мышц
Спазм гладкой мускулатуры
Спазм гладкой мускулатуры сосудов
Спазм мышц
Спазм поперечно-полосатой мускулатуры вследствие органических заболеваний ЦНС
Спазм скелетных мышц
Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов
Спазмы мышц
Спазмы скелетной мускулатуры
Спастические состояния поперечнополосатой мускулатуры
Спастический болевой синдром
Спастическое состояние гладких мышц
Спастичность скелетной мускулатуры
Судорога мышц
Судороги
Судороги икроножных мышц
Судороги центрального происхождения
Судорожное состояние
Судорожный синдром
Судорожный статус у детей
Тонические судороги
Феномен складного ножа
Церебральный спастический синдром
R25.8.0* ГиперкинезГиперкинез ревматический
Гиперкинез хореический
Гиперкинез центрального происхождения
Гиперкинезы
Порхающий тремор
R29.8 Другие и неуточненные симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной системамАкинезия
Парез
Периферический парез

Источник: rlsnet.ru

Инструкция по применению

Позитивные отзывы пользователей
Нет результатов.
Аналоги по цене*

* на основании Анатомо-Терапевтически-Химической (АТХ) системы классификации (АТС)

Нет результатов

Информация о безрецептурных и рецептурных препаратах предоставлена исключительно в справочных целях и ни при каких обстоятельствах не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных средств и/или для замены лекарственных средств, выписанных лечащим врачом, а также не может служить заменой очной консультации врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!