Позикор

Действующее вещество:

Фармакологическая группа

• Блокаторы кальциевых каналов

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
• I15 Вторичная гипертензия
• I20 Стенокардия [грудная жаба]
• R07.2 Боль в области сердца

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит мибефрадила дигидрохлорида 50 или 100 мг; в блистерах по 7 шт., в упаковке 2, 4 или 14 блистеров.

Фармакологическое действие

Селективно блокирует кальциевые T- и L-каналы.

Фармакодинамика

Уменьшает периферическое сопротивление сосудов, снижает АД, урежает сердечный ритм, уменьшает нагрузку на сердце и потребность миокарда в кислороде, увеличивает снабжение миокарда кислородом (расширяя коронарные артерии).

Фармакокинетика

Всасывается быстро и полностью. Достигает Cmax в плазме через 1 2 ч. Биодоступность после однократного приема 70%, биодоступность на фоне достигнутой равновесной концентрации 90%, при этом объем распределения 200 л. Связывание с белками плазмы (альфа1кислым гликопротеином) до 99%. Метаболизируется путем гидролиза боковой эфирной цепи и окисления системой цитохрома P450. Экскретируется с желчью (75%) и мочой (25%), при этом менее 3% выводится (с мочой) в неизмененном виде. Общий Cl при пероральном хроническом приеме терапевтических доз 9 л/ч.

Клиническая фармакология

Действует постепенно, полный эффект достигается в течение 1 2 нед. Гипотензия проявляется в положении сидя, стоя, лежа и продолжается на протяжении 24 ч. Не вызывает рефлекторной тахикардии. При длительном применении не наблюдается привыкания и синдрома отмены.

Показания препарата Позикор

Эссенциальная и почечная гипертензия; хроническая стабильная стенокардия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, синдром слабости синусового узла, AV блокада II или III степени (без искусственного водителя ритма), детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности назначают в случае, когда преимущества для матери оправдывают возможный риск для плода. При лечении лактирующим женщинам рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Головокружение, слабость, отеки ног; редко брадикардия, AV блокада II степени.

Взаимодействие

Увеличивает плазменные концентрации терфенадина (не рекомендуется одновременный прием), циклоспорина A, хинидина, метопролола, а также препаратов, метаболизируемых цитохромами P450 2D6 и P450 3A4.

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая (до, после или во время еды), начальная доза 50 мг 1 раз в сутки (до 100 мг однократно в зависимости от реакции на лечение).

Меры предосторожности

С осторожностью назначают пациентам с тяжелым аортальным стенозом, застойной сердечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, нарушением сердечной проводимости (ЧСС менее 50 ударов в минуту).

Условия хранения препарата Позикор

Хранить в недоступном для детей месте.

Синонимы нозологических групп