Диропресс

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

• Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) [Ингибиторы АПФ]

Состав и форма выпуска

в блистере по 7 или 10 таблеток; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антигипертензивное.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.

При артериальной гипертензии больным, не получающим другие гипотензивные средства, назначают по 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта дозу повышают каждые 2 3 дня на 5 мг до средней терапевтической дозы 20 40 мг/сут (увеличение дозы свыше 40 мг/сут обычно не ведет к дальнейшему снижению АД). Обычная суточная поддерживающая доза 20 мг.

Максимальная суточная доза 40 мг.

Полный эффект развивается обычно через 2 4 нед от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.

Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то прием таких препаратов необходимо прекратить за 2 3 дня до начала применения препарата Диропресс. Если это неосуществимо, то начальная доза препарата Диропресс не должна превышать 5 мг в сутки. В этом случае, после приема первой дозы, рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), т.к. может возникнуть выраженное снижение АД.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы целесообразно назначать также низкую начальную дозу 2,5 5 мг (1/2 1 табл. по 5 мг) в день, под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, уровня калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу, продолжая строгий врачебный контроль, следует определить в зависимости от динамики АД.

При почечной недостаточности, ввиду того что лизиноприл выделяется через почки, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина. Далее подбор доз следует производить в зависимости от индивидуальных реакций при частом контроле функции почек, уровня калия, натрия в сыворотке крови.

Включая и больных, подвергнутых лечению гемодиализом.

При стойкой артериальной гипертензии показана длительная поддерживающая терапия по 10 15 мг/сут.

При хронической сердечной недостаточности начинают с 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг) 1 раз в сутки, с последующим увеличением дозы на 2,5 мг через 3 5 дней до обычной, поддерживающей суточной дозы 5 20 мг. Доза не должна превышать 20 мг в сутки. У пациентов пожилого возраста часто наблюдается более выраженное длительное гипотензивное действие, что связано с уменьшением скорости выведения лизиноприла (рекомендуется начинать лечение с 2,5 мг/сут (1/2 табл. по 5 мг).

При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии). В первые сутки 5 мг внутрь, затем 5 мг через сутки, 10 мг через 2 суток и затем 10 мг 1 раз в сутки. У больных с острым инфарктом миокарда препарат применять не менее 6 нед.

В начале лечения или в течение первых 3 сут после острого инфаркта миокарда у больных с низким сАД (120 мм рт.ст. или ниже) надо назначать меньшую дозу 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг). В случае снижения АД (сАД ниже или равно 100 мм рт.ст.) суточную дозу в 5 мг можно при необходимости понизить до 2,5 мг (1/2 табл. по 5 мг). В случае длительного выраженного снижения АД (сАД ниже 90 мм рт.ст. более 1 ч) лечение препаратом следует прекратить.

При диабетической нефропатии. У пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом применяется 10 мг препарата Диропресс 1 раз в сутки. Дозу возможно при необходимости увеличивать до 20 мг 1 раз в сутки с целью достижения значений дАД ниже 75 мм рт.ст. в положении сидя. У больных инсулинонезависимым сахарным диабетом дозировка такая же, с целью достижения значений дАД ниже 90 мм рт.ст. в положении сидя.

Комментарий

Перед назначением препарата ознакомьтесь, пожалуйста, с полной инструкцией по применению.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Диропресс

При температуре не выше 25 C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Диропресс

4 года.