Амоксиклав

Для всех лекарственных форм

Действующее вещество:

Амоксициллин* + Клавулановая кислота* (Amoxicillin* + Clavulanic acid*)

АТХ

J01CR02 Амоксициллин в комбинации с ингибиторами ферментов

Фармакологическая группа

  • Антибиотик пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор [Пенициллины в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная
  • H66.0 Острый гнойный средний отит
  • H66.9 Средний отит неуточненный
  • J01 Острый синусит
  • J02 Острый фарингит
  • J03 Острый тонзиллит [ангина]
  • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
  • J20 Острый бронхит
  • J31.2 Хронический фарингит
  • J32 Хронический синусит
  • J35.0 Хронический тонзиллит
  • J39.0 Ретрофарингеальный и парафарингеальный абсцесс
  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • K05.6 Болезнь пародонта неуточненная
  • K81 Холецистит
  • K83.0 Холангит
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • M35.9 Системные поражения соединительной ткани неуточненные
  • M86 Остеомиелит
  • M89.9 Болезнь костей неуточненная
  • N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
  • N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
  • W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими
  • X27 Контакт с другими уточненными ядовитыми животными

Состав

Амоксиклав®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активные вещества (ядро):
амоксициллин (в форме тригидрата) 250 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)125 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 5,4 мг; кросповидон 27,4 мг; кроскармеллоза натрия 27,4 мг; магния стеарат 12 мг; тальк 13,4 мг; МКЦ до 650 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза 14,378 мг; этилцеллюлоза 0,702 мг; полисорбат 80 0,78 мг; триэтилцитрат 0,793 мг; титана диоксид 7,605 мг; тальк 1,742 мг
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активные вещества (ядро):
амоксициллин (в форме тригидрата)500 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)125 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 9 мг; кросповидон 45 мг; кроскармеллоза натрия 35 мг; магния стеарат 20 мг; МКЦ до 1060 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза 17,696 мг; этилцеллюлоза 0,864 мг; полисорбат 80 0,96 мг; триэтилцитрат 0,976 мг; титана диоксид 9,36 мг; тальк 2,144 мг
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активные вещества (ядро):
амоксициллин (в форме тригидрата)875 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)125 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный 12 мг; кросповидон 61 мг; кроскармеллоза натрия 47 мг; магния стеарат 17,22 мг; МКЦ до 1435 мг
оболочка пленочная: гипромеллоза 23,226 мг; этилцеллюлоза 1,134 мг; полисорбат 80 1,26 мг; триэтилцитрат 1,28 мг; титана диоксид 12,286 мг; тальк 2,814 мг
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь5 мл суспензии
активные вещества:
амоксициллин (в форме тригидрата)125 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)31,25 мг
вспомогательные вещества: кислота лимонная (безводная) 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) 8,335 мг; натрия бензоат 2,085 мг; МКЦ и кармеллоза натрия 28,1 мг; камедь ксантановая 10 мг; кремния диоксид коллоидный 16,667 мг; кремния диоксид 0,217 г; натрия сахаринат 5,5 мг; маннитол 1250 мг; ароматизатор клубничный 15 мг
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь5 мл суспензии
активные вещества:
амоксициллин (в форме тригидрата)250 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)62,5 мг
вспомогательные вещества: кислота лимонная (безводная) 2,167 мг; натрия цитрат (безводный) 8,335 мг; натрия бензоат 2,085 мг; МКЦ и кармеллоза натрия 28,1 мг; камедь ксантановая 10 мг; кремния диоксид коллоидный 16,667 мг; кремния диоксид 0,217 г; натрия сахаринат 5,5 мг; маннитол 1250 мг; ароматизатор дикой вишни 4 мг
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь5 мл суспензии
активные вещества:
амоксициллин (в форме тригидрата)400 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)57 мг
вспомогательные вещества: кислота лимонная (безводная) 2,694 мг; натрия цитрат (безводный) 8,335 мг; МКЦ и кармеллоза натрия 28,1 мг; камедь ксантановая 10 мг; кремния диоксид коллоидный 16,667 мг; кремния диоксид 0,217 г; ароматизатор дикой вишни 4 мг; ароматизатор лимонный 4 мг; натрия сахаринат 5,5 мг; маннитол до 1250 мг
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения1 фл.
активные вещества:
амоксициллин (в форме натриевой соли)500 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли)100 мг
Порошок для приготовления раствора для внутривенного введения1 фл.
активные вещества:
амоксициллин (в форме натриевой соли)1000 мг
клавулановая кислота (в форме калиевой соли).200 мг

Амоксиклав® Квиктаб

Таблетки диспергируемые1 табл.
активные вещества:
амоксициллина тригидрат 574 мг
(эквивалентно 500 мг амоксициллина)
клавуланат калия148,87 мг
(эквивалентно 125 мг клавулановой кислоты)
вспомогательные вещества: ароматизатор тропическая смесь 26 мг; ароматизатор сладкий апельсин 26 мг; аспартам 6,5 мг; кремния диоксид коллоидный безводный 13 мг; железа (III) оксид желтый (Е172) 3,5 мг; тальк 13 мг; касторовое масло гидрированное 26 мг; МКЦ кремнийсодержащая до 1300 мг
Таблетки диспергируемые1 табл.
активные вещества:
амоксициллина тригидрат 1004,50 мг
(эквивалентно 875 мг амоксициллина)
клавуланат калия148,87 мг
(эквивалентно 125 мг клавулановой кислоты)
вспомогательные вещества: ароматизатор тропическая смесь 38 мг; ароматизатор сладкий апельсин 38 мг; аспартам 9,5 мг; кремния диоксид коллоидный безводный 18 мг; железа (III) оксид желтый (Е172) 5,13 мг; тальк 18 мг; касторовое масло гидрированное 36 мг; МКЦ кремнийсодержащая до 1940 мг

Описание лекарственной формы

Амоксиклав®

Таблетки 250+125 мг: белые или почти белые, продолговатые, восьмиугольные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с оттисками «250/125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Таблетки 500+125 мг: белые или почти белые, овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.

Таблетки 875+125 мг: белые или почти белые, продолговатые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой и оттисками «875» и «125» на одной стороне и «AMC» на другой стороне.

Вид на изломе: масса желтоватого цвета.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: порошок от белого до желтовато-белого цвета. Готовая суспензия от почти белого до желтого цвета гомогенная суспензия.

Порошок для приготовления раствора для в/в введения: от белого до желтовато-белого цвета.

Амоксиклав® Квиктаб

Таблетки диспергируемые: продолговатые, восьмиугольные, светло-желтого цвета с вкраплениями коричневого цвета, с фруктовым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное.

Фармакодинамика

Препарат Амоксиклав® представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты.

Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином (бета-лактамный антибиотик), ингибирующим один или более ферментов (часто обозначаемых пенициллинсвязывающими белками, ПСБ) на пути биосинтеза пептидогликана, являющегося интегральным структурным компонентом клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обусловливает лизис и гибель клеток микроорганизмов.

Амоксициллин разрушается при действии бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, таким образом спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, вырабатывающие указанные ферменты.

Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяя спектр его активности, включая бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимое антибактериальное действие.

Препарат Амоксиклав® оказывает бактерицидное действие in vivo на следующие микроорганизмы:

- грамположительные аэробы Staphylococcus aureus*, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- грамотрицательные аэробы Enterobacter spp.**, Escherichia coli*, Haemophilus influenzae*, виды рода Klebsiella*, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis).

Препарат Амоксиклав® оказывает бактерицидное действие in vitro на следующие микроорганизмы (однако клиническая значимость пока неизвестна):

- грамположительные аэробы Bacillis anthracis*, виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, коагулазонегативные стафилококки* (включая Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, другие виды рода Streptococcus, Streptococcus viridans;

- грамположительные анаэробы виды рода Clostridium, виды рода Peptococcus, виды рода Peptostreptococcus;

- грамотрицательные аэробы Bordetella pertussis, виды рода Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, виды рода Legionella, Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, виды рода Salmonella*, виды рода Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

- грамотрицательные анаэробы виды рода Bacteroides* (включая Bacteroides fragilis), виды рода Fusobacterium*;

- прочие Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что способствует их нечувствительности к монотерапии амоксициллином.

** Большинство штаммов этих бактерий устойчивы к комбинации амоксициллин/клавулановая кислота in vitro, однако клиническая эффективность этой комбинации была продемонстрирована при лечении инфекций мочевыделительной системы, вызванных данными штаммами.

Фармакокинетика

Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением pH и после приема препарата Амоксиклав® внутрь быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ. Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае приема препарата в начале еды.

Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70%.

Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 1 ч после приема. Значения Cmax составляют для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3 12 мкг/мл, для клавулановой кислоты около 2 мкг/мл.

Cmax в плазме крови после болюсной инъекции в дозе 1,2 г (1000+200 мг) препарата составляет 105,4 мг/л для амоксициллина и 28,5 мг/л для клавулановой кислоты.

При применении препарата Амоксиклав® концентрации амоксициллина/клавулановой кислоты в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме соответствующих доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности в эквивалентных дозах.

Оба компонента характеризуются достаточным Vd в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, интерстициальной жидкости).

Связывание с белками плазмы умеренное 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина.

Vd составляет примерно 0,3 0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках.

Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250+125 мг или 500+125 мг приблизительно 60 70% амоксициллина и 40 65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде. Около 10 25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом.

Средний T1/2 амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина с мочой в течение 24 ч составляет примерно 50 85%, клавулановой кислоты 27 60%. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема.

Фармакокинетические показатели амоксициллина и клавулановой кислоты обобщены в таблице 1.

Таблица 1

Средние ( SD) фармакокинетические показатели
Действующие вещества Амоксициллин/клавулановая кислота Доза, мг Cmax, мкг/мл Tmax, ч AUC(0 24), мкг ч/мл T1/2, ч
Амоксициллин
875 мг/125 мг 875 11,64 2,78 1,5 (1 2,5) 53,52 12,31 1,19 0,21
500 мг/125 мг 500 7,19 2,26 1,5 (1 2,5) 53,52 8,37 1,15 0,2
Клавулановая кислота
875 мг/125 мг 125 2,18 0,99 1,25 (1 2) 10,16 3,04 0,96 0,12
500 мг/125 мг 125 2,4 0,83 1,5 (1 2) 15,52 3,86 0,98 0,12

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч для клавулановой кислоты.

Для пациентов с нарушением функции печени дозу препарата следует подбирать с осторожностью: необходим постоянный контроль состояния печени.

Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества перитонеальным диализом.

Показания препарата Амоксиклав®

Для всех лекарственных форм

Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:

верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);

нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);

мочевыводящих путей (например цистит, уретрит, пиелонефрит);

в гинекологии;

кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;

костной и соединительной ткани;

желчных путей (холецистит, холангит);

одонтогенные.

Амоксиклав®

Для порошка для приготовления раствора для в/в введения дополнительно

инфекции брюшной полости;

инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, мягкий шанкр);

профилактика инфекций после хирургических вмешательств.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе;

холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты, в анамнезе;

инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;

Для таблеток диспергируемых Амоксиклав® Квиктаб дополнительно

дети до 12 лет или с массой тела меньше 40 кг.

фенилкетонурия;

почечная недостаточность (Сl креатинина 30 мл/мин) (для таблеток диспергируемых 875 мг+125 мг)

С осторожностью: псевдомембранозный колит в анамнезе, заболевания ЖКТ, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременность, период лактации, одновременное применение с антикоагулянтами.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации препарат Амоксиклав® применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Амоксиклав® Квиктаб может назначаться во время беременности при наличии четких показаний.

Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко.

Побочные действия

Амоксиклав® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и порошок для приготовления раствора для в/в введения

Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит, стоматит, глоссит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали, геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени, повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ и/или уровня билирубина в плазме крови, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), холестатическая желтуха, гепатит.

Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение ПВ (при совместном применении с антикоагулянтами), обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата).

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.

Прочие: кандидоз и другие виды суперинфекции.

Амоксиклав®

Для таблеток, покрытых пленочной оболочкой, порошка для приготовления суспензии для приема внутрь, порошка для приготовления раствора для в/в введения дополнительно

Со стороны ЦНС: гиперактивность. Чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение.

Амоксиклав®

Амоксиклав® Квиктаб

Амоксиклав® Квиктаб и Амоксиклав® порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: редко обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; очень редко эозинофилия, тромбоцитоз, обратимый агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения и обратимое увеличение ПВ, анемия, в т.ч. обратимая гемолитическая анемия.

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна ангионевротический отек, анафилактические реакции, аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью.

Со стороны нервной системы: нечасто головокружение, головная боль; очень редко бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения, обратимая гиперактивность, судороги; судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата.

Со стороны ЖКТ: часто потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея. Тошнота более часто наблюдается при приеме внутрь высоких доз. Если нарушения со стороны ЖКТ подтверждены, они могут быть устранены, если принимать препарат в начале еды; нечасто расстройство пищеварения; очень редко антибиотико-ассоциированный колит, индуцированный приемом антибиотиков (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык, гастрит, стоматит. У детей очень редко отмечалось изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали. Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубной эмали.

Со стороны кожных покровов: нечасто кожная сыпь, зуд, крапивница; редко мультиформная экссудативная эритема; частота неизвестна синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко кристаллурия, интерстициальный нефрит, гематурия.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто повышение активности АЛТ и/или АСТ (данное явление наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако его клиническая значимость неизвестна); Нежелательные явления со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные явления очень редко наблюдаются у детей.

Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Нежелательные явления, как правило, являются обратимыми. Нежелательные явления со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты. Очень редко повышение активности ЩФ, повышение уровня билирубина, гепатит, холестатическая желтуха (отмечались при сопутствующей терапии другими пенициллинами и цефалоспоринами).

Прочее: часто кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна рост нечувствительных микроорганизмов.

Взаимодействие

Для всех лекарственных форм

Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Одновременное применение препарата Амоксиклав® и метотрексата повышает токсичность метотрексата.

Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.

Уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол риск развития кровотечений прорыва.

В литературе описываются редкие случаи увеличения МНО у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами ПВ или МНО должны тщательно мониторироваться при назначении или отмене препарата.

Комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат Амоксиклав® не следует применять одновременно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата Амоксиклав®.

Препарат Амоксиклав® снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Для таблеток диспергируемых и порошка для приготовления суспензии для приема внутрь дополнительно

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). В некоторых случаях прием препарата может удлинять ПВ, в связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении антикоагулянтов и препарата Амоксиклав®Квиктаб.

Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.

У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты.

Для порошка для приготовления раствора для в/в введения дополнительно

Препарат Амоксиклав® и аминогликозидные антибиотики химически несовместимы.

Препарат Амоксиклав® не смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС.

Избегать смешивания с растворами декстрозы, декстрана, натрия гидрокарбоната, также как и с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды.

Способ применения и дозы

Амоксиклав®

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Препарат Амоксиклав® рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

Курс лечения составляет 5 14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Дети до 12 лет

Дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования 40 мг/кг/сут в 3 приема.

Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Для детей в возрасте 6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав®.

Взрослые и дети старше 12 лет (или 40 кг массы тела)

Обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 табл. 250+125 мг каждые 8 ч или 1 табл. 500+125 мг каждые 12 ч, в случае тяжелого течения инфекции и инфекци

Источник: rlsnet.ru

Инструкция по применению

Отзывы пользователей
Олеся, да, выписывают. Но суммамед выписывают, т.к. это один из сильных препаратов. Но. Знаю по себе, если его назначают раза 3 подряд, он перестаёт помогать, превыкание появляется. Мне так лечили кашель.Пропила курс суммамеда 3 раза, в итоге кашель сохранялся ещё на 3 месяца. Так что если не помогает Вам, то попросите другое выписать. Амоксиклав ещё часто выписывают.
Нам врач выписал как то Амоксиклав,у нас началась ужасная аллергия,так что его лучше не использовать.
Оксана, свечи,тамтум верде,ромашка,нурофен,все равно температура 39,купила амоксиклав дала сегодня,температура сразу меньше к вечеру стала.спасибо
НМО, циститЗдравствуйте!Мне 19 лет-Ж.Изначально, симптомы были следующие: боли при мочеиспускании, постоянно тянуло внизу и «гоняло», уже через 2-3 минуты после опорожнения мочевого пузыря, в туалет, «бросало» в мурашки-доктор поставил диагноз-цистит. Через 2-3 дня симптомы прошли(пропила палин и канефрон), а через неделю полностью вошла в свой обыкновенный рабочий режим(анализ мочи: Достаточное количество-100,0; Цвет-св(со);Реакция-6/0;Удельный вес-1020;В остальном не обнаружено)Однако после тренировки на улице 4 дня спустя -на следующее утро- симптомы появились снова, и в моче (в конце опорожнения мочевого пузыря)появился кровяной оттенок.Снова обратилась к доктору, тогда мне поставили Дз:хр.цистит и прописали просто канефрон +постельный режим. Сдала анализ мочи: Колич.-5,0;Цвет-св;Осадок-1025;Белок и сахар не обнаружены;Лейкоциты-2-4;Эпителий-плоский незнач.Отсидела на больничном неделю и вышла на работу.Но через 3 дня симптомы снова появились, и я снова обратилась, но уже к другому доктору за помощью(терпеть постоянно было невозможно). Сделала узи почек и мочевого пузыря:заключение- Каликоэктазия левой почки(Левая почка:Форма-бобовидная;контур-ровный,четкий;размеры-101+47мм;ЧЛС-12 мм, после мочеиспускания 9 мм;Структура:паренхима- 15мм,сохран.КМД отчётливая;Конкременты-не определяются),признаки цистита(мочевой пузырь:Наполнение - V=580 мл. Контур четкий, ровный, внутренний не четкий; Просвет-мелкая гетерэхогенная взвесь, конкременты не определяются;Стенка- 5,7 мм, после мочеиспускания 7 мм).В результате сижу на больничном с 17 числа по сей день с диагнозом: НМО, цистит.Принимаю палин, метронидозол, амоксиклав, уролесан, цистон, фитолизин, бифиформ. Симптомы прошли уже к 19.02, появились проблемы с кишечником(стул в виде каши, «прорывной», постоянное вздутие), но сейчас почти нормализовался. По вечерам на протяжении всего периода температура: от 37 до 37,7. Бывало, что уже днем температура доходила до 37, но редко.Проблема в том, что, получается, на больничном я уже 9 дней. Через каждые 3 дня хожу к доктору с просьбой о выписке, так как чувствую себя уже хорошо.Однако доктор говорит, что наличие температуры с подобным диагнозом говорит о воспалительном процессе, о возможности поднятия её и до 39, отказывает мне в выписке.Сейчас померила температуру 37,2 (26.02.2015 10:14), состояние удовлетворительное. Завтра снова иду на осмотр, стоит ли мне просить о выписке или дождаться нормализации температуры до 36,7(что являлось для меня нормальной температурой)? Серьёзное ли у меня заболевание?http://www.consmed.ru/urolog/view/843000/
Анна
Мне понравилось
Аналоги по цене*

* на основании Анатомо-Терапевтически-Химической (АТХ) системы классификации (АТС)

Форма:

Информация о безрецептурных и рецептурных препаратах предоставлена исключительно в справочных целях и ни при каких обстоятельствах не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных средств и/или для замены лекарственных средств, выписанных лечащим врачом, а также не может служить заменой очной консультации врача. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!