Амфоглюкамин
Кандидоз ЖКТ, кишечное кандидоносительство, кандидоз внутренних органов, хронические и гранулематозные диссеминированные формы кандидоза, кокцидиоз, криптококкоз, гистоплазмоз, североамериканский бластомикоз, хромомикоз, плесневой микоз, споротрихоз.
Действующее вещество:Амфотерицин B* + Меглюмин* (Amphotericin B* + Methylglucamine*)АТХJ02AA АнтибиотикиФармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
в банках темного стекла по 10 или 40 шт.; в пачке картонной 1 банка. Описание лекарственной формыТаблетки с риской, желтого цвета с едва заметными вкраплениями. Фармакологическое действиеФармакологическое действие - противогрибковое. Связывается со стеролами (эргостеролами) клеточной мембраны чувствительных в амфотерицину В грибов. В результате нарушается проницаемость мембраны и внутриклеточные компоненты попадают во внеклеточное пространство. ФармакодинамикаОказывает фунгицидное или фунгистатическое действие в зависимости от концентрации в биологических жидкостях и чувствительности возбудителя. Активен в отношении многих патогенных грибов, в т.ч. Candida spp., Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp., а также лейшманий. ФармакокинетикаРаспределяется в большинстве органов и тканей организма, в спинномозговой жидкости не определяется. Проникает через плаценту. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Выводится почками, очень медленно, 2 5% в активной форме. Может обнаруживаться в моче в течение 7 недель после отмены. Показания препарата Амфоглюкамин®Кандидоз ЖКТ, кишечное кандидоносительство, кандидоз внутренних органов, хронические и гранулематозные диссеминированные формы кандидоза, кокцидиоз, криптококкоз, гистоплазмоз, североамериканский бластомикоз, хромомикоз, плесневой микоз, споротрихоз. ПротивопоказанияГиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность; с осторожностью гломерулонефрит, амилоидоз, гепатит, цирроз печени, анемия, агранулоцитоз, сахарный диабет, беременность, кормление грудью. Применение при беременности и кормлении грудьюПри необходимости применения в период беременности следует оценить ожидаемый эффект терапии и потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли в грудное молоко). Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, аритмия, гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны органов ЖКТ: понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, в т.ч. повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, азотемия, ацидоз. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке. Прочие: повышение температуры тела, озноб, понижение массы тела, гипокалиемия, гипомагниемия. ВзаимодействиеПри одновременном применении с потенциально нефротоксичными антибиотиками, циклоспорином, диуретиками повышается риск развития нефротоксического действия. При одновременном применении со средствами, угнетающими костный мозг, лучевой терапией повышается риск развития анемии и др. гематологических нарушений. Может повышать токсичность сердечных гликозидов (особенно на фоне дефицита калия в организме) и антидеполяризующих средств, блокирующих нервно-мышечную передачу. При одновременном применении с флуцитозином понижает клиренс последнего, вследствие чего возможно усиление токсичности флуцитозина. Глюкокортикоиды могут усиливать гипокалиемию. Способ применения и дозыВнутрь, после еды, взрослым и детям старше 14 лет начальная доза 200000 ЕД 2 раза в сутки, при недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозу увеличивают до 500000 ЕД 2 раза в сутки. Длительность лечения при локализованных формах кандидоза 10 14 дней, при распространенных формах и глубоких микозах – до 3 4 нед. Детям до 2 лет по 25000 ЕД 2 раза в сутки, 2 6 лет по 100000 ЕД 2 раза в сутки, 6 9 лет 150000 ЕД 2 раза в сутки, 9 14 лет – 200000 ЕД 2 раза в сутки. При необходимости и отсутствии побочных эффектов курс лечения повторяют после 5 7-дневного перерыва. Меры предосторожностиВ процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени, состава крови и уровня калия в крови. При появлении симптомов анемии лечение Амфоглюкамином следует прекратить. ПроизводительАкционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий «Синтез», Россия. Условия хранения препарата Амфоглюкамин®В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 4 C. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Амфоглюкамин®2 года. Синонимы нозологических групп
|
Источник: rlsnet.ru